Ангиография – универсальный метод диагностики заболеваний сосудов

Звоните: 8 (495) 320-21-03
Оставляйте заявку:

Согласие на обработку персональных данных

Ангиография – универсальный метод диагностики заболеваний сосудов

Ангиография – универсальный метод диагностики заболеваний сосудов

Множество людей по всей планете страдают от заболеваний сосудов. В выявлении патологий, связанных с поражением сердечно-сосудистой системы, помогает диагностический метод – ангиография. При ее проведении в сосуды вводят контрастное средство, которое освещают рентгеном. Именно таким образом можно выявить возможные или уже имеющиеся пороки сосудов.

Показания к проведению ангиографии

Метод позволяет выявить сужения, истончение, разрыв и прочие проблемы с сосудами. Обследование могут назначить при наличии следующих симптомов:

  • одышка, боли в грудной клетке, усложненное дыхание;
  • операции или травмы грудины;
  • обследование сосудов при предстоящем оперативном лечении;
  • диагностика при подозрении на врожденные сердечные пороки или при их наличии;
  • если лечение медикаментами болезней сердца, вен, сосудов не принесло ожидаемого эффекта либо симптоматика заболевания стала ярче и опасней.

Ангиография включает исследования:

  • кровотока головного мозга (церебральная ангиография);
  • кровотока сосудов сердца (коронарография);
  • исследование вен конечностей (флебография);
  • сосудов легких (ангиопульмонография);
  • обследование аорты и ее разветвлений (почечная аортография).

Если ангиография сделана вовремя, можно предупредить множество болезней, а также выявить и своевременно устранить тромбы.

Виды ангиографии

Существует 2 метода ангиографии: инвазивный и неинвазивный.

При инвазивном виде, контраст (обычно это йод) вводят в сосуды либо артерии, а благодаря рентгеновским излучениям становится возможным их изучение. Несмотря на то, что методика считается устаревшей, более точной и информативной альтернативы методу пока не нашлось.

Неинвазивная ангиография включает в себя методы обследований:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ.

Компьютерная томография

Она позволяет получить снимки всех органов и систем человека при помощи рентгеновского луча. Информация, которую получил компьютер при исследовании, обрабатывается и воссоздается объемное трехмерное изображение обследуемого органа.

При компьютерной томографии контраст вводится во время исследования. Обычно местом ввода является вена предплечья. При этом способе обследования не нужно проводить анестезию и госпитализацию пациента.

МР-ангиография

Для магнитно-резонансной томографии используют электромагнитные волны и магнитные поля. Ценность этого метода заключается в диагностировании сосудов головы и шеи.

Исследование выполняется как с контрастом, так и без него. МРТ можно проводить людям, у которых есть аллергия на препараты контраста. Минусы способа – это время проведения процедуры (оно несколько длиннее, чем при КТ), а также наличие противопоказаний:

  • боязнь замкнутого пространства;
  • психологические болезни;
  • вживленные в организм протезы из металла.

Ангиография разных частей тела

Ангиография применима для диагностики разных отделов организма. Она имеет определенные показания для каждого случая.

  1. Ангиография сосудов головного мозга. После введения контрастного вещества делаются снимки в разных проекциях. Для лучшей диагностики контраст может вводиться дважды. Назначают её, если имеются проблемы с кровотоком головного мозга, головные боли непонятного происхождения и больного беспокоят прочие симптомы.
  2. Ангиография конечностей. Обычно ее назначают при боли в конечностях, их ограниченном движении, отеке и бледности кожи. Процедура позволяет изучить окружающие ткани, просветы, стенки сосудов.
  3. Ангиография нижних конечностей. Проводится при наличии следующих заболеваний:
    • атеросклероз артерий ног, тромбоз;
    • тромбофлебит, флебит;
    • травматические повреждения сосудов нижних конечностей;
    • пороки артерий;
    • нарушение кровотока в стопе при сахарном диабете;
    • в качестве контроля после операций на ногах.
  4. Ангиография шеи. Показаниями к ее проведению выступают:
    • травмы, ранения шеи;
    • головные боли непонятной этиологии;
    • головокружения, обмороки по неясным причинам.

Существует также ангиография артерий, внутренних органов, коронарных сосудов.

Показания и противопоказания

Основными показателями к проведению ангиографического обследования являются факторы:

  • тромбоэмболия;
  • аневризмы сосудов;
  • мальформация;
  • опухоли и кисты;
  • атеросклероз;
  • болезни внутренних органов;
  • заболевания сердца;
  • диагностирование пороков сетчатки;
  • контроль после операций.

Помимо показаний, ангиография имеет противопоказания:

  • почечная, печеночная, сердечная недостаточность острой стадии;
  • венерические заболевания;
  • туберкулез;
  • дисфункция щитовидки;
  • психологические расстройства;
  • Вынашивание ребенка.

Стоит отметить, что ангиографию проводят только когда состояние здоровья пациента можно расценивать, как удовлетворительное.

Подготовка к процедуре

Ангиография – универсальный метод диагностики заболеваний сосудов

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо исключить у пациента противопоказания, в том числе аллергическую реакцию на йод и препараты для анестезии. Также нужно сделать флюрографию и кардиограмму, сдать обычный и расширенный анализ крови.

Примерно за 10-15 дней стоит исключить употребление алкоголя. В качестве профилактики аллергии, перед ангиографией назначают антигистаминные средства. Чтобы защитить почки от избыточного количества йода в организме и облегчить его выведение, перед процедурой организм насыщают жидкостью. За 4-5 часов до начала исследования не едят. Перед самим мероприятием обязательно снимают все украшения и металлические предметы, чтобы они не помешали проникновению рентгеновского излучения.

Накануне вечером принимают душ, в месте, где планируется прокол, бреют волосы.

Обязательно наличие письменного согласия пациента на проведение процедуры. Подготовка к исследованию больных с хроническими заболеваниями несколько отличается от обычной подготовительной процедуры.

  1. При повышенном давлении пациенту прежде назначают курс препаратов, нормализирующих его.
  2. Для людей с нарушениями ритма сердца назначают препараты, содержащие калий и гликозиды.
  3. При ИБС и сердечных болях применяют нитраты.
  4. Если человек страдает хроническим бронхитом, тонзиллитом и другими заболеваниями воспалительного характера, то он проходит предварительно курс лечения антибиотиками на протяжении 2-х недель.

Проведение ангиографии

Процедура ангиографии состоит из нескольких этапов.

  1. Пациента укладывают на специальный ангиографический стол, фиксируют в неподвижном положении.
  2. Далее подключают к кардиомонитору.
  3. Вводят противоаллергические средства, транквилизатор.
  4. Очищают место прокола спиртом или другим антисептиком.
  5. Для обезболивания вводят подкожно Лидокаин.
  6. Проводится надрезание небольшого участка кожи для получения доступа к сосуду.
  7. Устанавливают интродьюсер (короткая полая трубка).
  8. Для снятия спазма сосуда и уменьшения раздражения его контрастом вводят Новокаин.
  9. Вовнутрь полой трубки вставляют катетер, его продвигают к началу сосуда, контролируя процесс рентгеном.
  10. Вводят контраст, обычно это препараты йода (Ураграфин, Кардиотраст, Трийотраст). Далее проводят сканирование в разной протекции. При необходимости этап повторяют несколько раз.
  11. После завершения предыдущего этапа, удаляют катетер, интродьюсер.
  12. Если возникло кровотечение, его останавливают.
  13. На место прокола накладывают давящую повязку и не снимают 24 часа.

После ангиографии рекомендуется пить больше воды, что способствует ускоренному выведению йода из организма. Также необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 6-12 часов после процедуры во избежание тромбоза.

Мероприятие проводится высококвалифицированными специалистами: анестезиологом, кардиоревматологом, рентгенологом.

Возможные осложнения

Осложнений можно избежать, если внимательно отнестись к особенностям анамнеза пациента и не допускать ошибок при проведении исследования. Однако иногда случаются непредвиденные последствия. В качестве осложнений возможны:

  • аллергическая реакция на контрастное вещество;
  • гематома, отечность в месте проведения процедуры;
  • кровотечение;
  • травмы сосудов, артерий;
  • при неправильном проведении мероприятия может развиться сердечная недостаточность.

Возникшие в ходе исследования осложнения лечат незамедлительно, в условиях стационара.

Восстановление пациента, рекомендации врачей

Процесс восстановления зависит от масштаба и успешности процедуры. Если исследование прошло удачно, вернуться к привычному образу жизни больной сможет уже спустя 2-3 суток, в противном случае, придется провести еще некоторое время в стационаре, до полного выздоровления.

К основным рекомендациям относят правила:

  • соблюдение диеты и постельного режима;
  • эмоциональная стабильность, отсутствие негативных эмоций;
  • отказ на время от физических нагрузок;
  • применение противоаллергенных лекарственных средств;
  • незамедлительное обращение за помощью к специалисту, если ощущается дискомфорт в исследуемом участке либо внезапном ухудшении здоровья.

Цена

Ценовая политика ангиографического обследования несколько разнится в зависимости от региона и метода ее проведения.

Ангиография не только помогает в диагностике, но делает возможным контроль над состоянием сосудов после операции. Своевременно проведенное обследование позволяет избежать осложнений, выбрать правильную тактику лечения. При наличии любых симптомов патологии нужно записаться на проведение ангиографии, чтобы избежать тяжелых форм болезни.

Статьи
Центр Кардиологии

Заказать звонок

Согласие на обработку персональных данных

logo