Все чаще у людей появляются проблемы с сердцем. Эмоциональные и физические нагрузки, отсутствие здорового образа жизни – все это сказывается на сердечно-сосудистой системе. В данной статье повествуется о том, что такое блокада сердца и как лечить эту болезнь.
Блокада сердца – это заболевание, при котором сердечный импульс начинает передаваться медленно либо вообще перестает передаваться по сердечной мышце. Электрические импульсы, которые образуются в разных сердечных отделах, способствуют работе сердца. У здорового человека импульс зарождается в синусовом узле и распространяется по участкам сердца, через предсердия, которые качают кровь через орган. Оттуда импульсы подают сигнал в сердечные желудочки, а потом в атриовентрикулярный узел, откуда расходятся по всей поверхности сердечной мышцы. Нарушения, связанные с движением этих импульсов и имеют название блокада сердца.
Факторы риска
Факторы риска, которые способствую развитию болезни:
- сердечная недостаточность;
- пожилой возраст;
- сердечный приступ;
- патологии сердечных клапанов;
- болезнь Лайма;
- ожирение;
- множество физических нагрузок;
- хирургические операции.
Причины возникновение заболевания
Болезнь может возникнуть как самостоятельно, так и в результате сопутствующих заболеваний. Развитие патологии может произойти по следующим причинам:
- генетическая предрасположенность. Если у кровных родственников имеются проблемы с сердцем, то шанс возникновения блокады сердца повышается;
- врожденные заболевания;
- приобретенные заболевания: инфаркт, стенокардия, миокардит;
- неправильная дозировка принятия лекарственных препаратов.
Виды заболевания
Блокада сердца имеет несколько видов:
- синоатриальная;
- внутрипредсердная;
- атриовентрикулярная;
- внутрижелудочковая.
В зависимости от стадии развития заболевания различают несколько степеней блокады:
1. Блокада первой степени
При такой степени импульсы начинают проходить по сердцу с замедлением. Симптоматика отсутствует, часто встречается у здоровых людей в молодом возрасте, у профессиональных спортсменов, и у людей, имеющих повышенный тонус блуждающего нерва. Лечение на данной стадии не требуется.
2. Блокада второй степени
При такой степени происходит выпадение импульсов на каких-либо участках проведения. Симптоматика обычно не проявляется, но иногда больной может испытывать головокружение, быструю утомляемость, боль в грудной клетке. Опасность заключается в том, что эта стадия может перерасти в третью степень. Лечение на данной стадии проводится в зависимости от локализации возникновения.
3. Блокада третей степени
Такая степень блокады называется полной. При данной степени прохождение импульсов отсутствует полностью. Симптоматикой является боль в грудной клетке, потеря трудоспособности, сонливость и слабость. У пациентов понижается ритм сердца. Пониженный ритм может привести к летальному исходу. Лечение на данной стадии является необходимым для здоровья и жизни пациента.
Симптомы заболевания
Блокады сердца первой степени и блокада однопучковая ножек Гиса, а также внутрипредсердная блокада не имеют никаких клинических проявлений. Можно выявить эти блокады сердца на ЭКГ при прохождении обследования. Другие блокады сердца имеют следующие симптомы:
- аритмия;
- повышенная усталость;
- слабость;
- дискомфорт в грудной клетке;
- головокружение;
- появление мушек перед глазами;
- шум в ушах;
- холодный пот;
- потеря сознания;
- появление судорог;
- замедление пульса;
- перебои в работе сердца;
- удушье;
- шоковое состояние;
- мокрый кашель;
- синева на губах, пальцах и лице;
- повышение температуры;
- головные боли.
Через несколько минут самочувствие, как правило, восстанавливается. Если этого не произошло, сердцебиение и дыхание не возобновилось, значит, произошла остановка сердца и смерть.
Диагностика заболевания
Для диагностики блокады сердца врачи используют несколько методов:
- стандартная ЭКГ – это главный метод, позволяющий диагностировать блокаду;
- суточный мониторинг ЭКГ – метод, который позволяет наблюдать ритм сердца в течение суток, включая ночное время;
- ЭКГ с физической нагрузкой – метод, который позволяет выявить класс сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца;
- эхокардиография – узи сердечной мышцы;
- рентген грудной клетки;
- МРТ сердца;
- коронарография.
Лечение на разных стадиях
Лечение блокады сердца происходит с начала терапии предшествующей болезни, которая является основной.
Для лечения основной болезни назначаются:
- препараты нестероидного характера;
- пренднизолон, гидрокортизон;
- пенициллиновые антибиотики;
- диуретические препараты;
- гипотензивные лекарства;
- аспирин;
- статины.
Заболевание первой степени не предусматривает никакого лечения, при условии отсутствия клинических проявлений. Если произошла передозировка медикаментозными средствами, которые замедляют ритм сердца, необходимо отменить эти лекарства.
Противопоказаниями при блокадах сердцах являются следующие виды лекарств:
- бета-блокаторры;
- сердечные гликозиды;
- антиартмические средства.
При блокадах функционального характера, которые связаны с малыми аномалиями сердца или физической нагрузкой, а также при болезни первой и второй степени и внутрисердечных блокадах, назначаются лекарства, которые способствуют улучшению обмена веществ в сердце. К данным лекарствам можно отнести: рибоксин, актовегин и другие витамины.
Полная блокада атриовентрикулярная поддается лечению изопреналином и орципреналином. Их необходимо принимать курсом. После этого решается вопрос о постановке кардиостимулятора. Лечение заболевания в тяжких случаях проводится при помощи электрокардиостимуляции, так как не существует специфических препаратов для ее излечения.
В качестве оказания первой медицинской помощи при блокаде сердца следует применить одну или две таблетки изадрина. Таблетка кладется под язык. Так же может помочь введение под кожу атропина или внутривенный укол адреналина. Если дыхание и сердечный ритм не восстанавливается, делается непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких до момента прибытия скорой помощи.
При наступлении клинической смерти, врачи скорой помощи проводят кардиоверсию. Такой метод осуществляется с помощью электрического разряда дефибриллятора. Затем в срочном порядке больной госпитализируется в реанимацию для последующего выбора тактики постановки имплантата искусственного кардиовертера.
Прогноз
Блокады первой степени, при условии нормальной работы сердца имеют благоприятный исход. Прогнозирование для полных блокад осуществляется в зависимости от предшествующей болезни, области поражения сердечной мышцы и стадии сердечной недостаточности. Число приступов не оказывает действие на негативный исход, так как у некоторых больных приступы случаются не один раз, а у других один единственный приступ может закончиться наступлением смерти. Для пациентов с острой формой инфаркта, который осложнен блокадой пучка Гиса, прогноз является неблагоприятным.
Профилактика заболевания
Профилактические советы состоят из следующих моментов:
- не нужно использовать самостоятельные методы лечения болезней сердечно-сосудистой системы;
- при физических нагрузках рекомендуется брать повышенный объем нагрузок постепенно;
- необходимо вести здоровый образ жизни, исключить пагубные привычки;
- следует питаться только полезными продуктами, ограничить употребление соленой, жирной и острой пищи;
- больным, у которых уже присутствует блокада сердца, необходимо своевременно сообщать врачу-кардиологу о любых изменениях в своем самочувствии;
- рекомендуется измерять артериальное давление регулярно и если показатели будут длительное время повышенными или пониженными, стоит обратиться к врачу.
Профилактические меры могут заменить полноценное лечение первых стадий блокады сердца. Ограничение неблагоприятных воздействий на организм поможет избавиться от наступления осложнений.
Блокада сердца – это болезнь, которая поражает сердечно-сосудистую систему организма. Она заключается в том, что импульсы, проходящие через сердце, начинают работать в замедленном темпе, либо полностью прекращают свое прохождение. Чем же опасна блокада сердца, которая не вовремя диагностирована? Данное заболевание может закончиться летальным исходом, поэтому самолечение сердечных заболеваний не приведет к хорошему результату.
При первых проявлениях симптомов заболевания сердечной системы нужно предпринимать действия и не откладывать визит к кардиологу на потом, надеясь, что болезнь пройдет сама. Для диагностики и качественного получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо обратиться к специалисту кардиологического отделения. Врач-кардиолог проведет осмотр пациента, исследует его жалобы и самочувствие, назначит проведение необходимых процедур, после которых будет произведена постановка точного диагноза. Только в этом случае может быть назначена терапия, которая действительно поможет избавиться от заболевания или облегчить текущее состояние пациента.
Если медикаментозное лечение не принесет благоприятного результата, то лечение будет проводиться хирургическим путем. В некоторых запущенных случаях обойтись без проведения операции бывает невозможно. Вовремя проведенное лечение предполагает за собой положительный исход для пациента.